Bolečina v kolenu, ki se pojavi pri športu, hoji po stopnicah ali celo v mirovanju, je pogosto posledica poškodbe hrustanca. Ta pogosta težava nirezervirana le za starejše – pojavlja se tudi pri mladih, aktivnih posameznikih. V tem članku razložimo, kaj pomeni poškodba hrustanca, kako jo zdravimo in zakaj so sodobne terapije, kot je PRP, vse bolj pomembne pri regeneraciji sklepa.
Kaj je hrustanec in zakaj je pomemben?
Hrustanec je gladko, elastično tkivo, ki pokriva konce kosti v sklepu. Njegova glavna naloga je, da zmanjšuje trenje med gibanjem in deluje kot blažilec udarcev. Ko pride do poškodbe ali obrabe hrustanca, se zmanjša njegova sposobnost varovanja sklepa, kar vodi v vnetje, bolečino in kasneje artrozo.
Kako nastane poškodba hrustanca?
Najpogostejši vzroki:
- Akutna poškodba (npr. padec, direkten udarec)
- Športne preobremenitve (tek, smučanje, nogomet)
- Slaba os kolena ali biomehanske nepravilnosti
- Starostne spremembe
- Mikrotravme, ki se sčasoma nalagajo
Simptomi
- Bolečina ob obremenitvi (čepenje, hoja po stopnicah)
- Pokanje, preskakovanje sklepa
- Otekanje kolena
- Občutek zatikajočega sklepa
- V hujših primerih tudi bolečina v mirovanju
Diagnoza
Za natančno diagnozo ortoped običajno uporabi:
- Klinični pregled
- Magnetno resonanco (MRI) – najnatančnejša metoda za oceno stanja hrustanca
- RTG slikanje: pri napredovali obrabi
Kaj se zgodi v sklepu, ko se začne vnetje?
Pri mlajših pacientih je vnetje pogosto posledica športnih poškodb ali preobremenitev. Pri starejših pa se zaradi dolgoletnih, pogosto nezaznanih mikro poškodb razvije kronično vnetje. To je lahko šibko, a stalno – in telo zaradi njega ne more več učinkovito obnavljati poškodovanega hrustanca. Namesto regeneracije se začnejo procesi razgradnje.
Zato je ključno, da vnetje pravočasno umirimo. Eno najučinkovitejših sodobnih orodij za to je PRP terapija.
Možnosti zdravljenja
Konzervativne metode:
- Fizioterapija (kinezioterapija, razbremenilne vaje, propriocepcija)
- Protivnetna zdravila
- Prehranska dopolnila (več spodaj)
Injekcijske terapije:
- PRP (plazma bogata s trombociti)
Gre za odvzem pacientove krvi, iz katere se z ločevanjem izlušči plazma z visoko vsebnostjo rastnih dejavnikov.
Te snovi zavirajo vnetne procese in spodbujajo naravno regeneracijo hrustanca. Vneto okolje se umiri, tkiva pa dobijo pogoje za obnovo.
Praviloma je potrebnih več aplikacij (2–3), razmaknjenih na 2 tedna. Vec: link! - Hialuronska kislina
Nadomešča manjkajočo sklepno tekočino, izboljša mazanje in zmanjša trenje. Učinek je predvsem simptomatski. - Kortikosteroidna injekcija (“blokada”)
Hitro zmanjša vnetje in bolečino, predvsem pri napredovali obrabi sklepa.
Kolagen in prehranska dopolnila – ali delujejo?
Določena dopolnila lahko pomagajo, še posebej v začetnih fazah obrabe, vendar ne nadomestijo okvarjenega hrustanca. Več se lahko pogovorite na posvetu – naroči tukaj
Kako preprečiti nadaljnjo obrabo?
- Ohranjajte zdravo telesno težo
- Redno izvajajte vaje za krepitev mišic okoli sklepa
- Uporabljajte primerna obuvala in športne podlage
- Ne ignorirajte zgodnjih znakov – pravočasen posvet z ortopedom lahko prepreči večjo škodo
Zaključek
Poškodba hrustanca ni nujno usodna – z zgodnjim odkrivanjem in pravo terapijo lahko proces obrabe močno upočasnimo ali celo ustavimo. PRP terapija v kombinaciji s fizioterapijo predstavljajo sodobno, celostno pot zdravljenja.
Če vas zanima ali imate morda znake poškodovanega meniskusa, preberite tukaj
Če želite preveriti, ali vaše težave ustrezajo sindromu tekaškega kolena beri tukaj